Xét nghiệm máu và ý nghĩa lâm sàng

0
771
xét nghiệm máu
xét nghiệm máu

Xét nghiệm tế bào máu giúp cho chẩn đoán và theo dõi tiến triển của bệnh, mặt khác giúp cho sự theo dõi tác dụng của thuốc kể cả những tác dụng không mong muốn của thuốc.

*Hồng cầu:

-Mức bình thường: Nam 4,2 ± 0,2×10^6/mm3; SL: (4,2 ± 0,2)x 10^12/L

Nữ  3,85 ± 0,15×10^6/mm3; SL: (3,85 ± 0,15)x 10^12/L

-Chức năng chính là vận chuyển Oxy từ phổi đến các mô

-được tạo ra ở tủy xương nhờ yếu tố kích thích sinh hồng cầu là Erythropoietin. Có 2 loại có thể gặp trong máu ngoại vi là hồng cầu lưới và hồng cầu trưởng thành

-hồng cầu lưới sinh ra từ tủy xương ra máu ngoại vi và sau 1 đến 2 ngày thì trở thành hồng cầu trưởng thành

-trong hồng cầu phần vận chuyển oxy là Hb. Thành phần quan trọng của Hb là sắt. Lượng sắt trong cơ thể vào khoảng 4g trong đó 65% ở Hb

*Hemoglobin(Hb):

-chất lượng của hồng cầu phụ thuộc vào cả chất và lượng của Hb trong hồng cầu

-Nồng độ Hb của người Việt Nam là: Nam 14,6 ± 0,6 g/dL    Nữ 13,2 ± 0,5 g/dL

-được coi là thiếu máu khi nồng độ Hb thấp hơn 13g/dL ở nam và 12gdL ở nữ

-thiếu máu có thể do mất máu quá nhanh, do tan máu hoặc do sự sản sinh hồng cầu quá chậm hoặc chất lượng hồng cầu tạo ra ko đạt yêu cầu. Tuy nhiên có trường hợp thiếu máu giả do máu bị hòa loãng làm tăng thể tích huyết tương

*Hematocrit

-Nếu ly tâm máu toàn phần đã chống đông, trong một phần ống mao quản sẽ đc tách làm 2 phần: phần trên lỏng là huyết tương, phần dưới đặc là huyết cầu. Trong huyết cầu, hồng cầu chiếm phần lớn thể tích. So sánh tỷ lệ phần trăm giữa thể tích huyết cầu với máu toàn phần được gọi là Hematocrit . Thực tế người ta so sánh chiều cao 2 lớp. Huyết cầu và huyết tương

-bình thường: Nam : 39 – 45%    Nữ: 35 – 42%

-Hematocrit giảm trong chảy máu, tiêu huyết  và tăng trong mất nước do ỉa chảy

*Hồng cầu lưới:

-Hồng cầu lưới là hồng cầu non mới ra ngoài máu, sau 24- 48h hồng cầu này trở thành hồng cầu trưởng thành. Hồng cầu lưới chiếm 0,5- 1,5% tổng số hồng cầu

-sau chảy máu hoặc tiêu huyết, tỷ lệ này có thể lên tới 30- 40% – máu hồi phục nhanh

-Thiếu máu do thiếu sắt, Vit B12 nếu đc điều trị thích thì cũng thấy tăng hồng cầu lưới

*Tốc độ máu lắng:

-Tốc độ máu lắng là tốc độ lắng của hồng cầu trong máu đã được chống đông và đc hút vào 1 ống mao quản có đường kính nhất định để ở tư thế thẳng đứng. Thường lấy kết quả chiều cao của cột huyết tương sau 1 hay 2 giờ đầu

-bình thường: Nam: 3-7 mm/giờ    Nữ: 5-10 mm/giờ

copy ghi nguồn : daihocduochanoi.com

Link bài viết : Xét nghiệm máu và ý nghĩa lâm sàng