Contents
Nguyên tắc chung
Hạt cơm tiến triển từ một vài tháng đến một vài năm. Nếu không được điều trị bệnh cũng có thể tự khỏi.
- Khoảng 2/3 số hạt cơm tự mất đi sau 2 năm.
- Tình trạng tự khỏi bệnh xảy ra ngay cả những trường hợp có nhiều tổn thương lan tỏa.
Nhiều phương pháp được áp dụng để điều trị bệnh hạt cơm như dùng các hóa chất hoặc thủ thuật để loại bỏ tổn thương.
- Tuy nhiên, cho đến nay, chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu.
- Việc sử dụng một hay kết hợp nhiều biện pháp điều trị tùy thuộc vào từng trường hợp bệnh cụ thể.
Điều trị nội khoa
+ Các thuốc bôi tại chỗ
- Mỡ salicyle: có tác dụng bạt sừng mạnh, loại bỏ các tế bào chứa virus
10% đến 40%, tùy theo vị trí mà có thể sử dụng thuốc
- Duofilm là có tác dụng sát khuẩn và làm tan rã các tế bào lớp sừng.
Rửa vùng thương tổn để khô và chấm duofilm lên bề mặt thương tổn, một ngày chấm một lần cho đến khi khỏi.
Thuốc có thể gây kích ứng tại chỗ, có cảm giác rát bỏng khi bôi thuốc.
- Collomack có tác dụng bạt sừng mạnh
Chỉ định điều trị các hạt cơm sâu, có kích thước lớn ở bàn tay, bàn chân.
Chống chỉ định đối với các hạt cơm ở vùng mặt.
- Cantharidin 0,7% có tác dụng tốt đối với hạt cơm thể thông thường
Sau khi bôi thuốc 12 đến 24 giờ, bọng nước xuất hiện tại nơi bôi thuốc, sau một vài ngày bọng nước vỡ, khô đóng vảy.
- Axít trichloracetic 33% có tác dụng đông vón protein và gây hoại tử tế bào sừng.
Nhược điểm của phương pháp này là có thể gây đau nhiều và gây loét do bôi thuốc quá nhiều.
- Nitrat bạc 10% có tác dụng bạt sừng.
- Kem immiqimod 5% kích thích miễn dịch bôi ngày hai lần trong thời gian 6 đến 12 tuần.
- Kem 5-fluouracil có tác dụng ức chế sự nhân lên của các tế bào, dạng kem, bôi 1-2 lần/ngày trong thời gian 3 đến 4 tuần.
- Kem tretinoin 0,05%-0,1% có tác dụng bạt sừng, thường dùng để điều trị hạt cơm phẳng, nhất là ở trẻ em.
Sulfat kẽm dạng dung dịch bôi tại chỗ, ngày bôi 1 đến 2 lần.
+ Các thuốc tiêm
- Bleomycin
- Interferon alpha-2a
+ Thuốc toàn thân
- Cimetidin:Uống với liều 20-40mg/kg/24 ngày, cho kết quả tốt đối với trường hợp hạt cơm tái phát nhiều lần hoặc có nhiều thương tổn.
- Sulfat kẽm: 10mg/kg/ngày.
- Verrulyse-Methionin:Thuốc được chỉ định cho tất cả các loại hạt cơm. Liều dùng cho người lớn từ 2 đến 4 viên/ngày.
Điều trị bằng thủ thuật
+ Phẫu thuật lạnh
Hiệu quả điều trị cao và ít tốn kém.
+ Phẫu thuật bằng laser
- Ưu điểm làm sạch nhanh thương tổn.
- Tuy nhiên, vết thương thường lâu lành ảnh hưởng đến ngày công lao động của người bệnh. Ít được sử dụng để điều trị hạt cơm vì đắt tiền.
+ Phẫu thuật cắt bỏ thương tổn
- Rất hay tái phát và đặc biệt rất khó điều trị đối với những người bệnh có nhiều thương tổn.
Các phương pháp điều trị khác
+ Liệu pháp dùng băng dính
- Dán băng dính lên vùng da có hạt cơm, cứ hai đến ba ngày thay băng một lần có tác dụng làm cho thương tổn mỏng dần và khỏi.
+ Tâm lý liệu pháp
- Trên thực tế cho thấy nhiều trường hợp người bệnh bị hạt cơm, sau một thời gian các tổn thương tự khỏi.
- Trong dân gian lưu truyền nhiều cách chữa như xát lá tía tô hoặc dùng tỏi cắt lát mỏng bôi lên thương tổn.
+ Vắc-xin phòng virút
- Phương pháp này có tác dụng phòng ngừa sự tái nhiễm virút HPV.
- Tuy nhiên, tiêm vắc-xin chủ yếu được áp dụng đối với HPV sinh dục, nhất là đối với các chủng virút có nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung.
copy ghi nguồn : daihocduochanoi.com
