Điều trị khi ngộ độc các chất độc khí.

0
815
Chất độc khí CO
Chất độc

Các chất độc khí gây ra nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe con người.

Chất độc Cacbon monoxid

  • Triệu chứng ngộ độc:
  • Ngộ độc cấp

+ ngộ độc nhẹ: nhức đầu, thở nhanh, buồn nôn, nôn mửa, chóng mặt, hoa mắt, đau bụng, mệt mỏi thường nhầm lẫn với triệu chứng bệnh cúm, ngộ độc thức ăn, đau dạ dày

+ ngộ độc nặng: gây ra những triệu chứng rối loạn tim mạch như tim đập nhanh, hạ huyết áp, loạn nhịp tim và những triệu chứng ở hệ thần kinh trung ưng như mê sảng, ảo giác, chóng mặt, mất phương hướng, kích động, lú lẫn, ngất, hôn mê, co giật, suy nhược thần kinh, sau đó ngừng hô hấp và chết rất nhanh

+ những triệu chứng ít gặp hơn gồm có thiếu máu cơ tim, viêm phổi, phù phổi, nhiễm acid lactoc, suy thận cấp, rối loạn thị giác

+ nếu điều trị kịp thời vẫn còn các di chứng về thần kinh như hội chứng parkison, giảm trí nhớ, rối loạn tâm thần, tê liệt thần kinh, đau tứ chi yếu cơ, đời sống thực vật kéo dài

+ nếu chết thì tử thi có sắc thái đặc biệt như môi đỏ, có những vết đỏ thắm ở đùi và bụng vì máu nhiễm CO có màu đỏ tươi

  • Ngộ độc mãn tính

Nhức đầu liên tục, buồn nôn

Suy nhược

Trầm cảm, lú lẫn, mất trí nhớ

Phương pháp điều trị:

  • Nhanh chóng đưa nạn nhân ra khỏi nơi nhiễm độc
  • Tăng cường hô hấp
  • Hô hấp nhân tạo
  • Liệu pháp oxy
  • Oxy 100% hỗn hợp carbogen (95% oxy + 5% CO2): T1/2 giảm còn 1,5 giờ
  • Oxy cao áp( 100% oxy, p bằng 2-3 atm): được áp dụng trong trường hợp ngộ độc nặng ( nồng độ HbCO> 25%) phụ nữ có thai và trẻ sơ sinh để tăng tốc độ thải trừ CO. T1/2 giảm còn 20-30 phút liệu pháp oxy được sử dụng cho đến khi nồng độ Hb CO giảm còn<5%
  • Thay máu hoặc truyền máu, dùng thuốc trợ tim
  • Điều trị hôn mê hay co giật nếu có
  • Theo dõi diện tâm đồ liên tục trong vài giờ sau khi ngộ độc
  • Đắp ấm và để nạn nhân yên tĩnh.
  • Chất độc Nitrogen oxid

  • Triệu chứng ngộ độc:
  • Ngộ độc cấp

+ ngộ độc nhẹ: nhức đầu, thở nhanh, buồn nôn, nôn mửa, chóng mặt, hoa mắt, đau bụng, mệt mỏi thường nhầm lẫn với triệu chứng bệnh cúm, ngộ độc thức ăn, đau dạ dày

+ ngộ độc nặng: gây ra những triệu chứng rối loạn tim mạch như tim đập nhanh, hạ huyết áp, loạn nhịp tim và những triệu chứng ở hệ thần kinh trung ưng như mê sảng, ảo giác, chóng mặt, mất phương hướng, kích động, lú lẫn, ngất, hôn mê, co giật, suy nhược thần kinh, sau đó ngừng hô hấp và chết rất nhanh

+ những triệu chứng ít gặp hơn gồm có thiếu máu cơ tim, viêm phổi, phù phổi, nhiễm acid lactoc, suy thận cấp, rối loạn thị giác

+ nếu điều trị kịp thời vẫn còn các di chứng về thần kinh như hội chứng parkison, giảm trí nhớ, rối loạn tâm thần, tê liệt thần kinh, đau tứ chi yếu cơ, đời sống thực vật kéo dài

+ nếu chết thì tử thi có sắc thái đặc biệt như môi đỏ, có những vết đỏ thắm ở đùi và bụng vì máu nhiễm CO có màu đỏ tươi

  • Ngộ độc mãn tính

Nhức đầu liên tục, buồn nôn

Suy nhược

Trầm cảm, lú lẫn, mất trí nhớ

Phương pháp điều trị:

  • Nhanh chóng đưa nạn nhân ra khỏi nơi nhiễm độc
  • Tăng cường hô hấp
  • Hô hấp nhân tạo
  • Liệu pháp oxy
  • Oxy 100% hỗn hợp carbogen (95% oxy + 5% CO2): T1/2 giảm còn 1,5 giờ
  • Oxy cao áp( 100% oxy, p bằng 2-3 atm): được áp dụng trong trường hợp ngộ độc nặng ( nồng độ HbCO> 25%) phụ nữ có thai và trẻ sơ sinh để tăng tốc độ thải trừ CO. T1/2 giảm còn 20-30 phút liệu pháp oxy được sử dụng cho đến khi nồng độ Hb CO giảm còn<5%
  • Thay máu hoặc truyền máu, dùng thuốc trợ tim
  • Điều trị hôn mê hay co giật nếu có
  • Theo dõi diện tâm đồ liên tục trong vài giờ sau khi ngộ độc
  • Đắp ấm và để nạn nhân yên tĩnh

copy ghi nguồn : daihocduochanoi.com

Link bài viết tại : Điều trị ngộ độc các chất độc khí