Giải phẫu bệnh của viêm dạ dày

0
638
Viêm dạ dày

Người ta phân loại viêm dạ dày cấp và viêm dạ dày mạn.

Viêm dạ dày

1. Viêm dạ dày cấp

Tổn thương có thể khu trú hoặc lan tỏa. Tùy theo mức độ nặng và nguyên nhân người ta chia ra làm bốn loại:

1.1. Thể viêm long dạ dày

Trong thể này tổn thương phù, sung huyết mạch máu và thâm nhiễm tế bào viêm đa nhân vào lớp niêm mạc.

1.2. Viêm dạ dày thể xuất huyết

Trong thể này niêm mạc rải rác có những điểm xuất huyết và phá vỡ mạch máu lớp cơ niêm. Trong loại này có thể thấy tổn thương ăn mòn, đây còn gọi là viêm dạ dày thể ăn mòn. Thâm nhiễm tế bào viêm chủ yếu ở có ống tuyến.

1.3. Viêm dạ dày thể ăn mòn

Thường gây ra do chất kích ứng dạ dày. Mức độ tổn thương thay đổi đi từ phù niêm mạc đến hoại tử lan rộng đến lớp sâu của thành dạ dày. Hoại tử đưa đến sẹo xơ.

1.4. Viêm dạ dày nhiễm khuẩn

Gây ra do các vi trùng sinh mủ, trong viêm dạ dày này có thể có nhiều thể đặc biệt là: thể tấy, xuất tiết mủ, làm tách toàn bộ thành dạ dày và có thể gây thủng và viêm phúc mạc. Một số vi khuẩn có thể sinh hơi và bóng khí trong thành dạ dày, gọi là viêm dạ dày hoại thư.

2. Viêm dạ dày mạn

Chia làm thể thông thường và thể hiếm gặp.

2.1. Thể thông thường

Các tính chất chủ yếu của viêm dạ dày mạn là thâm nhiễm tế bào viêm và teo tuyến.
Tùy theo độ trầm trọng của tổn thương mà người ta chia ra:
– Viêm dạ dày nông: Trong thể này tẩm nhuận viêm chỉ giới hạn đến vùng dưới thượng bì lớp niêm mạc và các tuyến còn nguyên vẹn;
– Viêm dạ dày toàn bộ: Có tính chất là lan rộng ra toàn bộ niêm mạc dạ dày. Tình trạng này thường kèm theo giảm số lượng tuyến thân vị;
– Viêm dạ dày thể teo: Khi số lượng các tuyến này giảm nặng;
– Viêm dạ dày teo: Khi biến mất các tuyến này.
Tùy theo định vị người ta còn chia ra:
– Viêm dạ dày type A: Viêm hang vị;
– Viêm dạ dày type B: Viêm hang vị;
– Viêm dạ dày type AB: Viêm toàn bộ dạ dày;
– về cường độ và hoạt tính của viêm dạ dày người ta chia ra 3 mức độ nhẹ, vừa, nặng, tùy theo mức độ teo và thâm nhiễm tế bào viêm đa nhân;
– Có dị sản tế bào thượng bì hay không: dị sản hang – môn vị của thân vị bởi teo các tuyến;
– Dị sản ruột non do biến đổi lớp che phủ thành tế bào trụ dạng tế bào đài và mất nhung mao, còn các điểm khác giống như thượng bì ruột non.

2.2. Các thể viêm dạ dày hiếm gặp

– Viêm dạ dày tế bào ái toan.
– Viêm dạ dày dạng thủy đậu.
– Viêm dạ dày mô hạt đặc biệt hay không.
– Phì đại dạng lymphode hay giả lymphome.
– Viêm niêm mạc phì đại hay bệnh Ménéstrier.

Copy ghi nguồn : daihocduochanoi.com

Link bài viết tại : Giải phẫu bệnh của viêm dạ dày