Nguyên nhân về dược lực học gây nên phản ứng bất lợi

0
544
Tác dụng bất lợi của thuốc

Tác dụng bất lợi của thuốc

 

1. Khái niệm về phản ứng bất lợi của thuốc

Phản ứng bất lợi của thuốc là 1 phản ứng độc hại, không được định trước và xuất hiện ở liều thường dùng cho người để phòng bệnh, chuẩn đoán hoặc chữa bệnh hoặc làm thay đổi 1 chức năng sinh lý

Phân loại pharn ứng bất lợi của thuốc

Nhẹ: gây ảnh hưởng ít, giảm khi điều trị triệu chứng

Trung bình: gây khó chịu ảnh hưởng đến sinh hoạt, chỉ thuyên giảm 1 phần khi điều trị triệu chứng

Nặng: ngăn cản sinh hoạt không giảm khi điều trị triệu chứng

 

2. Các nguyên nhân liên quan đến thay đổi dược lực học gây phản ứng bất lợi của thuốc tuýp A:

Một số phản ứng bất lợi typ A là do tăng độ nhạy cảm của các mô hoặc cơ quan đích, nguyên nhân còn chưa được rõ nhưng nhiều bằng chứng cho thấy mức độ nhạy cảm của các thụ thể của thuốc tại cơ quan đích bị thay đổi hoặc thay đổi cơ chế điều hòa liên quan đến sinh lý hoặc bệnh lý

Liên quan đến thụ thể của thuốc: Sự đáp ứng với thuốc thông qua tác động của thuốc vào thụ tể đặc hiệu. Sự khác biệt giữa các cá thể về các thụ thể là do 2 nguyên nhân: Khác biệt về tính nhạy cảm và khác biệt về số lượng của các thụ thể.

Về tính nhạy cảm với thụ thể

Về số lượng thụ thể

Cơ chế điều hòa sinh lý: Các tác dụng của thuốc xảy ra trong môi trường có hệ thống kiểm soát sinh lý phức tạp và cường độ tác dụng của thuốc có thể sử dụng vào các yêu tố sinh lý này

Ví Dụ: Tiêm tĩnh mạch Atropin gây hiện tượng tăng nhịp tim nhưng mức độ tăng khác biệt giữa các cá thể

 

3. Các nguyên nhân về dược lực học gây phản ứng bất lợi ở thuốc typ B

Các nguyên nhân về dược lực học gây tác dụng bất lợi ở tuýp B được xếp vào hai nhóm: các bất thường về gen các phản ứng miễn dịch tạo ra các đáp ứng bất thường của cơ thể với thuốc

Các nguyên nhân về gen: Các khác biệt về gen giữa các cá thể là nguyên nhân gây ra các đáp ứng bất thường, khác biệt với tác dụng dược lý của thuốc.

Thiếu máu tan máu ở những người thiếu men Glucose-6 phosphat dehydrogenase (G6PD) của hồng cầu

Methemoglobin máu do di truyền

Rối loạn chuyển hóa porphyrin

Tăng nhiệt độ cơ thể ác tính: Tăng thân nhiệt ác tính là bênh lý rất hiếm nhưng có khả năng gây tử vong cao

Vàng da ứ mật do dùng thuốc tránh thai đường uống: Các thuốc tránh thai đường uống có thể gây vàng da ứ mật

Thiếu máu bất sản do cloramphenicol: Cloramphenicol có thể gây ra giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt hoặc thiếu máu bất sản

Dạng thiếu máu do giảm hồng cầu lưới

Dạng thiếu máu bất sản

Coppy ghi nguồn : daihocduochanoi.com