Một số điều cần biết về ảnh hưởng của bệnh sốt rét đến mẹ và con
Contents
1 Ảnh hưởng của thai nghén lên bệnh sốt rét.
Phụ nữ sống ở vùng dịch sốt rét có tiền miễn.Nhưng sau khi mang thai miễn dịch cơ thể giảm, vì vậy tần số cơn sốt tăng lên và mắc bệnh sẽ nặng hơn, rõ nét nhất ở thai kỳ thứ hai người mang thai lần đầu.
Mức độ trầm trọng cũng nổi bật ở ba tháng cuối, lúc chuyển dạ hoặc ngay sau khi sinh.
Dễ xuất hiện sốt rét ác tính khi nhiễm Plasmodium Falciparum.Với P.vivax thì bệnh dễ bị tái phát sau khi rời khỏi vùng dịch.
2 Ảnh hưởng của sốt rét lên phụ nữ có thai
Ở vùng dịch lưu hành khó xác định vì tồn tại nhiều bệnh nhiễm khuẩn khác và tình trạng thiếu dinh dưỡng.
-Sốt rét ác tính: Phụ nữ chưa hoặc mới miễn dịch khi nhiễm P.F, chừng 10-15% tiến triển thành sốt rét ác tính và tử vong đến 50% của số đó.
-Hạ đường huyết: Ngay cả khi không dùng quinin.
-Thiếu máu nặng: P.vivax tuy không gây tử vong ngay cho mẹ , nhưng gây thiếu máu nặng lúc mang thai, gặp ở những người phụ nữ mang thai lần đầu vào quý hai thai kỳ.
-Sảy thai, sinh non và thai chết lưu: Chiếm đa số trường hợp.Sốt cao là nguyên nhân gây sảy thai, sinh non.
Sự giam giữ hồng cầu mang ký sinh trùng sốt rét ở nhau thai là nguyên nhân chính gây thai chết, thai thiếu cân ( thiếu 85-312 gram) so với con của bà mẹ không sốt rét.
-Sốt rét bẩm sinh: Xuất hiện 0,3% ở vùng bệnh lưu hành nặng.Thai nghén gây giảm miễn dịch làm dễ ký sinh trùng sốt rét phát triển.Nhau thai nhiễm ký sinh trùng sốt rét ( 50%) trong khu vực dịch ưu hành nặng, nhưng nhau thai lọc ký sinh trùng sốt rét, hồng cầu mang ký sinh trùng sốt rét ứ đọng ở nhau thai gây tổn thương.
Ký sinh trùng sốt rét cũng được tìm thấy trong 20-30% dây rốn của con ở các bà mẹ bị nhiễm.
Ký sinh trùng sốt rét và kháng thể sốt rét từ mẹ qua rau thai, nhưng nồng độ alpha- foetorotein của thai nhi cao, dường như đủ hạn chế sự phát triển của ký sinh trùng sốt rét, vì vậy sốt rét bẩm sinh trở nên hiếm.
+Sốt rét bẩm sinh thực thụ: Ủ bệnh trong bào thai, có bệnh ngay sau sinh hoặc hai ngày sau.
Trẻ sốt, quấy khóc, ỉa chảy, bỏ bú, vàng da-mắt, đẻ khó do gan lách to.
3 Chẩn đoán
Cơn sốt lâm sàng, dịch tễ học, ký sinh trùng sốt rét : Lam máu, test paracheck.
4 Điều trị
Điều trị sốt rét như sốt rét nặng, phối hợp với vitamin, acid folic.
Trẻ sơ sinh điều trị như sốt rét trẻ em.
5 Phòng bệnh
Phụ nữ khi có thai không nên vào vùng dịch sốt rét.Nếu những người phải ở vùng có sốt rét ( lâu ngày hay tạm thời) nên hạn chế tiếp xúc với muỗi Anophelle
+Nằm màn, mùng, mặc quần áo dày tránh muỗi đốt.
+ Phun thuốc diệt muỗi bằng hóa chất
+Xua đuổi muỗi bằng cách đốt hương muỗi
Tham gia kham thai kết hợp kiểm tra ký sinh trùng sốt rét và cơn sốt lâm sàng.
Điều trị dứt điểm khi có bệnh hoặc kí sinh trùng sốt rét dương tính.
Nguồn ghi copy: Daihocduochanoi.com
Link tại:Một số điều cần biết về ảnh hưởng của bệnh sốt rét đến mẹ và con
