Contents
1 Định nghĩa
Theo tổ chức y tế thế giới (WHO) một cặp vợ chồng được gọi là vô sinh khi sống cùng nhau trên hai năm và không dùng bất kì biện pháp tránh thai nào mà vẫn không có con.
Khả năng sinh sản đạt đỉnh cao ở khoảng từ 20-25 tuổi và giảm dần sau 30 tuổi ở phụ nữ và sau 40 tuổi ở nam giới.
2 Phân loại vô sinh
*Vô sinh nguyên phát
Hai vợ chồng chưa bao giờ có thai, mặc dù đã sống với nhau trên hai năm và không dùng các biện pháp tránh thai nào.
*Vô sinh thứ phát
Hai vợ chồng trước kia đã có con hoặc đã có thai, nhưng sau đó không thể có thai lại mặc dù sống với nhau trên hai năm và không dùng bất kì biện pháp tránh thai nào.
3 Nguyên nhân
Sự thụ thai có thể đạt được khi có các điều kiện đó là:
*Có sự phát triển của nang noãn và phóng noãn.
*Có sự sản xuất tinh trùng đảm bảo chất lượng.
*Tinh trùng gặp được noãn.
*Sự thụ tinh, làm tổ và phát triển tại tử cung cho đến đủ trên 37 tuần.
Khi có rối loạn bất kì khâu nào trong chuỗi các hoạt động sinh sản này đều dẫn tới kết quả bất lợi.Như vậy một cặp vợ chồng vô sinh có thể do chồng hoặc do vợ hoặc do cả hai.
Các dữ kiện thu thập được cho thấy có khoảng 30-40% các trường hợp vô sinh do nguyên nhân nam giới đơn thuần.
40% do nữ giới
10% do kết hợp cả nam và nữ
10% không rõ nguyên nhân
Nói chung nguyên nhân vô sinh có thể phân ra như sau:
*Vô sinh do nam giới
+Bất thường tinh dịch:
Vô tinh do tắc nghẽn hoặc do bất sản, giảm chất lượng tinh trùng (tinh trùng ít, yếu, dị dạng)
+ Bất thường giải phẫu:
Giãn tĩnh mạch thừng tinh, lỗ tiểu đóng thấp, đóng cao, tinh hoàn ẩn.
+Rối loại chức năng:
Giảm ham muốn, rối loạn cương dương, rối loạn phóng tinh, chứng giao hợp đau.
+Các nguyên nhân khác:
Chấn thương tinh hoàn, phẫu thuật niệu sinh dục, triệt sản nam, viêm nhiễm niệu sinh dục hay nguyên nhân di truyền.
*Nguyên nhân do nữ giới
+Bất thường phóng noãn:
Vòng kinh không phóng noãn do ảnh hưởng của trục dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng, u tuyến yên.
+Nguyên nhân do vòi tử cung:
Các bệnh lý có thể gây tổn thường vòi tử cung như viêm nhiễm đường sinh dục, bệnh lây qua đường tình dục,tiền sử phẫu thuật vùng chậu và vòi tử cung,lạc nội mạc tử cung ở vòi tử cung,bất thường bẩm sinh ở vòi tử cung hay do triệt căn.
+Nguyên nhân tại tử cung:
U xơ tử cung, viêm dính buồng trứng, bất thường bẩm sinh (di dạng tử cung hai sừng, tử cung có vách ngăn, không có tử cung…)
+Nguyên nhân do cổ tử cung:
Chất nhầy kém, kháng thể kháng tinh trùng,tổn thương ở cổ tử cung do can thiệp thủ thuật (khoét chóp, đốt điện…), cổ tử cung ngắn.
+Nguyên nhân khác:
Tâm lý tình dục, chứng giao hợp đau, các dị dạng bẩm sinh đường sinh dục dưới…
*Vô sinh không rõ nguyên nhân
Khoảng 10% vô sinh không thể tìm nguyên nhân chính xác sau khi đã thăm khám và làm tất cả các xét nghiệm cần thiết để thăm dò và chẩn đoán.
Nguồn ghi copy: Daihocduochanoi.com
Link tại: Một số vấn đề về vô sinh ở giới trẻ hiện nay
