Sùi mào gà sinh dục là các nhú mềm, màu đỏ thịt hay màu da bình thường, xuất hiện ở niêm mạc miệng, da, hậu môn-sinh dục do nhiễm HPV (Human papilloma virus)
Sùi mào gà sinh dục là một trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục khá phổ biến ở cả hai giới nam và nữ.
Hiện nay có mối liên hệ giữa sùi mào gà sinh dục và gia tăng nhiễm HIV, đặc biệt một số type HPV có thể gây ung thư cổ tử cung.
Đa số nhiễm HPV không có triệu chứng.
Contents
1 Nguyên nhân
HPV là loại DNA papovavirus sinh sôi nảy nở trong nhân các tế bào biểu mô bị nhiễm virus.Trên 20 type của HPV có thể gây nhiễm ở hệ sinh dục: thường gặp nhất là type 6,11 ; cũng có thể gặp các type 16, 18,31, 33. Các type 16, 18, 31, 33, 35 có liên quan chặt chẽ với loạn sản và ung thư biểu mô. Người có nhiều bạn tình có khả năng nhiễm các type HPV không có các biểu hiện lâm sàng.
2 Đường lây
Chủ yếu do quan hệ tình dục:
-Sinh dục-sinh dục
-Miệng- sinh dục
-Hậu môn- sinh dục
Các đường lây khác có nhưng ít gặp hơn: trẻ sơ sinh lây từ mẹ, do các thủ thuật như đốt điện…
Trong khi sinh mẹ bị nhiễm HPV vùng hậu môn-sinh dục có thể truyền HPV sang trẻ sơ sinh, gây hạt cơm sinh dục ngoài và bệnh u nhú thanh quản ở trẻ.
HPV có thể tồn tại suốt đời dưới trạng thái nằm im ( không hoạt động) và trở thành từng đợt nhiễm virus.
3 Tuổi và các yếu tố nguy cơ
*Tuổi
Thanh niên và người trưởng thành ( thời kì hoạt động tình dục), tỷ lệ mắc bệnh tăng cao ở ngoài tuổi 20.
*Các yếu tố nguy cơ
-Có nhiều bạn tình và số lần tiếp xúc sinh dục tăng.
-Bạn tình bị nhiễm sùi mào gà sinh dục ngoài.
-Bạn tình có nhiều bạn tình khác.
-Nhiễm các bệnh lây qua đường tình dục khác.
4 Chẩn đoán
*Chẩn đoán xác định
Chủ yếu dựa vào lâm sàng vì các vị trí tổn thương sùi mào gà sinh dục rất đặc hiệu.
*Chẩn đoán phân biệt
Các tổn thương sẩn/cục ở cơ quan sinh dục ngoài:
-Tuyến bã
– Sẩn sinh ly quanh vành quy đầu.
– Gai sinh dục
– Dày sừng bã nhờn
– U mạch sừng hóa (angiokeratoma)
– U mềm lây
– Sẩn phì giang mai
– Viêm nang lông
– Cục ghẻ 5 Cận lâm sàng
– Nghiệm pháp Acetic:
Bôi dung dịch acid acetic 5% lên vùng nghi ngờ ( cổ tử cung, quy đầu, hậu môn), sau 5- 10 phút quan sát bằng kính lúp hay đèn soi cổ tử cung thấy các sẩn nhỏ màu trắng. Chủ yếu phát hiện tình trạng nhiễm HPV không có biểu hiện lâm sàng.
-Phiến đồ cổ tử cung hay Pap smear:
Nên khuyến cáo tất cả các phụ nữ làm phiến đồ cổ tử cung 1 lần/ năm vì HPV là tác nhân chính gây ung thư cổ tử cung.
– Giải phẫu bệnh, DNA, huyết thanh: Nếu cần
6 Tư vấn HPV có nguy cơ lây nhiễm cao do vậy cần phải:
– Khám, theo dõi và điều trị khi phát hiện bạn tình / chồng / vợ có triệu chứng sùi mào gà sinh dục.
– Tái khám định kì vì HPV có nguy cơ tái phát cao.
– Khuyến cáo bệnh nhân bị sùi mào gà cổ tử cung cần phải làm phiến đồ cổ tử cung hàng năm để phát hiện sớm ung thư cổ tử cung.
– Xét nghiệm HIV khi bị nhiễm sùi mào gà sinh dục.
– Phụ nữ có thai cần phải được điều trị sùi mào gà sinh dục trước khi sinh vì nguy cơ lây nhiễm cho trẻ sơ sinh.
– Sùi mào gà ở phụ nữ có thai cần chuyển tuyến trên để điều trị ở bất kì giai đoạn nào.
-Khuyến cáo sử dụng bao cao su đúng cách và thường xuyên.
copy ghi nguồn Daihocduochanoi.com
link bài viết:Những điều cần biết về sùi mào gà sinh dục ở cả nam và nữ
