Sinh lý các phần phụ đủ tháng_những điều cần biết

0
653
NƯỚC ỐI

Các phần phụ đủ tháng của thai bao gồm các màng thai, bánh rau, dây rốn và nước ối.

1 Màng thai

1.1 Màng rụng ( màng ngoại sản)

MÀNG RỤNG

Màng rụng là màng chức năng của nội mạc tử cung ở phụ nữ có thai, còn được gọi là ngoại sản mạc.Màng rụng có 3 lớp:

-Màng rụng nền (Decidua basalis): nằm dưới phôi bào, còn được gọi là ngoại sản mạc tử cung rau.

-Màng rụng trứng ( Decidua capsularis): Bao phủ phôi bào, còn được gọi là ngoại sản mạc trứng

-Màng rụng thành tử cung (Decidua parietalis): bao phủ phần còn lại của buồng tử cung, còn được gọi là ngoại sản mạc tử cung.

-Khi thai đủ tháng, màng rụng trứng và rụng tử cung teo mỏng, dính sát vào nhau.

1.2 Màng đệm (trung sản mạc)

MÀNG ĐỆM

 

Màng đệm còn gọi là trung sản mạc, phát triển không đều.Phần bám vào màng rụng nền phát triển mạnh tạo thành các gai rau, phần còn lại của màng đệm sẽ trở thành một màng mỏng ít thấm nước.

1.3 Màng ối (nội sản mạc)

MÀNG ỐI

Màng ối,còn gọi là nội sản mạc, là một màng mỏng lót mặt trong buồng ối, che phủ mặt trong bánh rau, dây rốn.Màng ối dai và dễ thấm nước.Màng này có nhiệm vụ sản xuất, tiêu thụ nước ối, ngăn cản vi khuẩn để bảo vệ cho thai.

Màng ối nằm trong sát với thai nhi và màng đệm nằm ngoài.Trong trường hợp sinh đôi hai noãn luôn có hai màng ối và hai màng đệm.Trong trường hợp sinh đôi một noãn sẽ có thể có hai màng ối và hai màng đệm nếu sự phân chia xuất hiện sớm.Nếu việc này xảy ra muộn có thể có một màng đệm và hai màng ối, đây là trường hợp phổ biến nhất.Hiếm hơn, khi sự phân chia xảy ra muộn thì chỉ tạo ra một màng đệm và một màng ối, trường hợp này sẽ nguy hiểm hơn cho cặp song sinh.

2 Dây rốn

DÂY RỐN

 

-Dây rốn là một dây tròn, dai 40-60 cm, đường kính 15-20 cm, mềm trơn, màu trắng.

-Một đầu dây rốn bám vào bánh rau, thường ở trung tâm bánh rau, đôi khi bám mép bánh rau, một số ít trường hợp bám vào màng bánh rau.Đầu kia bám vào da bụng thai nhi.Lớp thượng bì của da bụng bao quanh chân dây rốn 1cm, chỗ tiếp giáp giữa thượng bì và dây rốn là chỗ rốn sẽ rụng.

-Từ ngoài vào trong dây rốn là: nội sản mạc, thạch Wharton, tĩnh mạch rốn và hai động mạch xoắn quanh tĩnh mạch.

Dây rốn không có mạch máu nuôi dưỡng riêng.Sự dinh dưỡng thực hiện nhờ quá trình thẩm thấu.

-Giữa hai động mạch rốn có nhánh nối để cân bằng áp lực và lưu lượng cho hai nửa bánh rau.

-Các bất thường dây rốn có thể gặp: dây rốn quá dài, dây rốn quá ngắn, rốn quấn quanh cổ, dây rốn thắt nút, xoắn… gây nên một sự chèn ép tuần hoàn đưa đến suy thai.Nếu thai nhi chỉ có một động mạch rốn thường kèm theo các dị tật khác của thai nhi.

-Người ta có thể lấy máu ở dây rốn để xét nghiệm khi có chỉ định.

3 Nước ối

NƯỚC ỐI

-Tính chất:

Lờ lờ trắng, gồm các tế bào thượng bì, lông, các chất bã, …Chủ yếu là nước.

Thể tích nước ối tăng cho tới tuần 38, sau đó giảm dần.

-Tái tạo

Nước ối luôn đổi mới 3 giờ/1 lần

-Nguồn gốc:

Do thai nhi bài tiết

Từ máu mẹ

Từ nội sản mạc

Nguồn ghi copy :daihocduochanoi.com

Link tại:Sinh lý các phần phụ đủ tháng_những điều cần biết